2016全国两会提案排行 对医改不满意 医生工资不能与创收挂钩
2016-03-15 10:01:56 来源：搜狐特别报道 点击： 复制链接
钟南山
他认为医改最大的问题就是解决公立医院的公益性,不能让医生工资与创收挂钩
比广东代表团的“大部队”晚一天抵京,全国人大代表、中国工程院院士、广州呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山,昨天终于在北京亮相,接受媒体记者采访。对于医改七年进程,钟南山直言自己对医改并不满意,他建议公立医院应当回归公益性,不能让医生的工资与创收挂钩,而这也是导至综合医院里儿童医生流失的根源。
谈儿科医生
“这两三年儿科医生流失率达11%”
记者:现状的儿科医生不足问题,您怎么看?
钟南山:儿科医生不足,儿科医生流失,是我们现在医改里头一些错误的方向,以及公立医院医改出现错误的最重要的写照。公立医院的核心是解决它的租赁性,解决它的公益性。现在公立医院医生的收入主要还是靠创收。创收美其名曰是多劳多得,但什么叫劳?是绩效评估。绩效评估来自哪儿?不是来自医生的劳动,或者工作的难度,而是来自开的检查药物和项目,恰恰儿科这方面最缺少。儿科医生流动得这么厉害,它不是人才流动,而是人才流失。
记者:儿科医生流失的原因是什么?
钟南山:一是工作量极大,二是压力非常大,三是待遇很低。儿科医生的流失,在综合医院最突出。前几天中华医学会上海市儿科疾病学会主任给我的资料里说,他们调查了1.5万多家的医院,其中八成医院回收材料表明,儿科医生这两三年的流失率达到11%,很惊人。小于35岁的达到14%,这是一个非常危险的现状。二孩政策一放开,儿科更需要了。现在深圳某一儿童医院几年来流失的医生36个,护士163个,这是非常严重的问题,是对公立医院医改没有抓住本质的写照。
记者:重新恢复儿科医生的本科招生,你同意吗?
钟南山:我同意,这是其中一个办法。
记者:还有什么办法?
钟南山:我觉得解决的根本办法是解决医生待遇,其中儿科医生待遇问题最突出,因为儿科医生开药少、方法少,所以待遇问题是最突出的。实际上不光是儿科医生,还有急诊、产科医生,都很成问题。我统计了几个大学,医科大学生刚毕业很辛苦,起码有20%就不干医了,这就说 明问题。
谈医疗改革
“公立医院应该解决公益性问题”
记者:医改进展到第7年,你满不满意它的进展?
钟南山:我不满意,我主要是对公立医院改革不满意,不满意是在于公立医院应该解决公益性问题。
记者:十三五期间医改怎么改,您有什么建议?
钟南山:我觉得医改最大的问题就是解决公立医院的公益性,解决了公益性,很多问题都好解决,医院脱离了市场化的引导和市场化的机制,这是解决一切问题的最根本的问题,但是现在偏偏没解决。
记者:没有进展是什么原因?
钟南山:解除以药养医,解除这个解除那个,钱从哪儿来?就是这个问题。我们的钱,医生的收入,哪里来?医生的收入是从老百姓的腰包里拿出来还是从政府拿过来?政府的钱从哪儿来呢?政府的钱是从纳税者中来的,政府给的话,医生有了基本保证,很多东西就对他有要求,他不需要发愁每天要看多少病的问题,不需要发愁多开处方,这个对他没有直接的关系,这样的话很多问题就比较容易解决。我不是马上解决,而是说有了解决的好的基础,如果没有这个,始终是靠市场化托着,而且作为导向的话,哪些东西都解决不了。
记者:你认为还是要加大财政投入?
钟南山:我不认为是加大财政投入,是加大对供方的投入。什么叫供方?需方是老百姓。现在医保已经提高很多,但很快就用完了。但有些是不是该用的?医生会尽量检查,做完了就用完了。病人也有这个情况,反正我尽量用,有的是不是该用并不见得,这里头有很多问题。你再加医保的话,再加两三倍照样用完。为什么?你供方没解决。
记者:供方指的是医院投入,建医院?
钟南山:不是建医院,现在医院已经够多的。现在医院盲目扩充,也是公立医院没有公益性的一个表现。
记者:怎么评价互联网+医疗?
钟南山:互联网能够解决老百姓的疑惑,纠正他们对诊治的问题,以及询问医药起到很大的作用。但互联网医疗不可能代替医生的诊治,互联网是数字上以及资料上的互相交流。但是医生跟病人除了病情业务,很重要的是思想交流。
谈中医保健 “ 治未病 是中医药的发展方向”
记者:国务院日前印发《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》,你怎么看规划对中医药发展的意义?
钟南山:发展规划我还没有仔细看,我希望中医药研究,以及中医医院真正地发展中药,这是我最原始的看法。我是非常支持发展规划的,屠呦呦提取青蒿素,经过三十多年的实践取得世界性的突破。中药里头有很多很多东西,现在也在做流感中药等。我是非常赞成政府出台政策,但我要看具体的内容。
记者:中医“治未病”,你还支持吗?
钟南山:“治未病”是我们发展的方向,现在的医疗体制不太支持“治未病”。
记者:对保健品有什么建议?
钟南山:保健品是个世界性问题,现在是停留在一般人的感受,老百姓体验过后,说喝红酒好,可以长寿,吃这个吃那个。但是,我们还是主张,一个真正的很好的保健品,提高到“治未病”,必须要有科学依据。只要有很好的引导政策,我看是不错的。
快人快语
“我给这一年的治霾工作打70分,应该说是有很大的进步。据我所知,京津冀的雾霾比前一年减少了11%,长三角接近12%,珠三角是18%,这是很大的进步,政府做了很大的努力。”
——钟南山给上一年的治霾工作打70分
“寨卡疫情,全国做得很好,外堵输入,内防扩散。现在国内大概有8例疑似病例,但都没有感染,而且很早就发现了。关键还是到三四五月份,蚊子多了,特别是广东,现在关键要注意一下外堵输入。我觉得像现在这么注意防控的情况下,发现后适当隔离,加强防蚊工作,像巴西一样大规模爆发是不会的。”
——钟南山对寨卡疫情防控有信心
责任编辑：黄秀云 最后更新：2016-03-15 10:04:27
特别说明：抗日战争纪念网是一个记录和研究中国人民抗日战争历史的公益网站。本网注明稿件来源为其他媒体与网站的文/ 图等稿件均为转载稿，本网转载，并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。本网转载出于非商业性的文化交流和科研之目的，如转载稿侵犯了您的版权，请告知本网及时撤除。以史实为镜鉴，揭侵略之罪恶；颂英烈之功勋，弘抗战之精神。我们要铭记抗战历史，弘扬抗战精神，坚定理想信念,为国家富强、民族复兴,实现伟大的中国梦作出新的贡献。感谢您对抗日战争纪念网的支持。
纠错电话：0731-85531328、19118928111(微信同号)
湘公网安备43010402000821号